[babyhome]術前討論

早上九點在病情解說室，把卜載北投阿公阿媽帶著好久不見的兒子們前來
因為輻射疑慮所以我只能看不能抱
會議室有投影機，我問醫師「可以投在牆壁上吧」
醫師說：「還是不要，太可怕了」
然後醫師叫出MRI的檔案
隨著切片照片一張張往下按，我全身的血液都凝固了
雖然前兩次術前討論已經讓我有初步的心理準備
但是實際看到影像還是頗為驚懼
腫瘤比想像中的大（已經7x7 cm），邊界不是平滑狀
內部介質不很均勻，果然不是什麼好東西
這種SOFT TISSUE SARCOMA（軟組織肉瘤）的原因不明且發生機率很低
（為什麼不讓我中樂透）
要等病理報告出來才知道是來自哪種細胞分化（脂肪？肌肉？其他？）
醫師仍然建議兩種方式
一是做切片標本等病理報告再來開刀
二是直接摘除被影響的內收肌肉群
由於病理室表示sarcoma做現場冰凍切片的準確率只有1/2
因此不建議在檯上等候冰凍切片的結果
（阿媽不太了解，我跟她比喻「就是H1N1的快篩」）
摘除肌肉以後會影響站立
走路沒問題但是可能會跌倒
要復健到剩餘肌肉開始代償為止
有一陣子要拿柺杖
大概要復健半年
術後三個月內要密集治療
追蹤至少五年
傷口是縱向切口
外觀會有大半凹陷
醫生說，因為妳很瘦，所以凹陷會更明顯
雖然都在意料中，但還是很震驚
接著是一連串的細節討論
醫師舉先前遇到的非典型病例
做切片的結果是惡性
摘除病灶及周邊組織後病理分析結果卻是良性
萬一我也是這樣，犧牲就非常大
不過醫師也說，從影像和症狀判斷不太可能是良性
就算切片出來是良性，也會再做一次切片確認
（切到是惡性為止...依腫瘤長大的速度，會長到天涯海角去吧）
問　可否先做化療讓腫瘤變小
答　化療會影響其他組織且作用時間不夠快，對手術反而不利
問　可否先打開看外觀
答　開刀時會盡量避免接觸腫瘤，所以是不會看見的


當下我一點都冷靜不下來
沒辦法好好考慮（其實已經沒什麼好考慮）
手卷人又在一旁作亂
醫生倒是能不受影響繼續說明
看來是對這種場景習慣了

醫生又留了餘裕時間給我們
拿了兩個版本的同意書給我簽
說進手術房之前都還可以反悔

家人都支持我的決定，也建議我停餵母乳
醫師已經告知護理站作處理

卷爸先載家人回北投，我還在房間裡驚懼的寫筆記試圖冷靜思考
這時ＲＩＣＨ竟然帶著200G的日劇出現
我很沒用的開始掉眼淚

不到五分鐘後我就開始講笑話
明天就要名符其實的骨肉分離，今天禁食前我要盡情大吃大喝
ＲＩＣＨ也相當贊同
她鼓勵我繼續上班，這樣才有繼續走路的動力
另外在拿柺杖之前，要先學會不跌倒

中午卷爸回來陪我吃午餐
星期天的醫院安靜許多
我說，我以後要跟弟弟一起學走路了
他說，妳以後一年都不必做家事，有夠好命